Nach einer Antibiotikabehandlung: Diese vier Nahrungsmittel unterstützen die Darmgesundheit und fördern das Wohlbefinden
Antibiotika zählen unbestreitbar zu den bedeutendsten medizinischen Entwicklungen. Sie bekämpfen effektiv Bakterien und können oft innerhalb weniger Tage Krankheiten heilen. Doch viele Betroffene leiden während und nach der Einnahme unter Nebenwirkungen, da Antibiotika auch die nützlichen Bakterien im Darm zerstören, was zu Magen-Darm-Problemen führen kann.
Zum Glück lässt sich das durch eine angepasste Ernährung beeinflussen. Bestimmte Lebensmittel, wie Gemüse, das reich an präbiotischen Ballaststoffen ist, oder fermentierte Produkte wie Sauerkraut und Joghurt mit aktiven Kulturen, können helfen, ein gesundes Darmmikrobiom wiederherzustellen.
Im Folgenden werden spezifische Lebensmittel vorgestellt, die den Darm regenerieren können – und welche besser vermieden werden sollten nach der Einnahme von Antibiotika.
Wie Antibiotika Darmbakterien beeinflussen können
Ein gesundes Darmmikrobiom besteht aus einem Gleichgewicht verschiedener Bakterienarten, wobei die nützlichen Mikroben helfen, schädliche Mikroorganismen im Zaum zu halten. Dies trägt zu einer gesunden und funktionalen Umgebung bei.
Die Einnahme von Antibiotika ist jedoch oft nicht selektiv, erklärt Gastroenterologin Dr. Roshini Rajapaksa: „Sie töten nicht nur die krankheitserregenden Bakterien, sondern auch viele nützliche Bakterien. Dadurch kann das Gleichgewicht des Darmmikrobioms gestört werden.“
Das resultierende Ungleichgewicht wird als Darmdysbiose bezeichnet. „In manchen Fällen können Antibiotika auch die Darmbarriere schwächen und das Verdauungssystem anfälliger für Entzündungen und Reizungen machen“, ergänzt Melinda Ring, MD, Ärztin für Innere Medizin.
Anzeichen dafür, dass Antibiotika Ihrem Verdauungssystem schaden könnten
Die Einnahme von Antibiotika führt nicht zwangsläufig zu Magen-Darm-Problemen, aber Studien zeigen, dass zwischen fünf und 35 Prozent der Menschen an antibiotikaassoziiertem Durchfall leiden.
Folgende Symptome können darauf hinweisen, dass der Darm durch Antibiotika beeinträchtigt wurde:
- Wässriger Stuhl (antibiotikaassoziierter Durchfall)
- Blähungen
- Unwohlsein im Magen
- Krämpfe
- Andere Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, wie Verstopfung
Wie ausgeprägt diese Symptome sind, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art des Antibiotikums, der Dosis und der Dauer der Einnahme, erklärt Dr. Ring. Selbst niedrige Dosen oder kurze Therapien können bei einigen Menschen das Mikrobiom durcheinanderbringen.
Lebensmittel, die den Darm nach einer Antibiotikaeinnahme heilen
Bei Magen-Darm-Problemen nach einer Antibiotikaeinnahme können einfache Ernährungsumstellungen hilfreich sein. „Die richtigen Lebensmittel zu essen und die falschen zu meiden kann einen großen Unterschied machen, wenn es darum geht, ein gesundes Mikrobiom nach der Einnahme von Antibiotika wieder aufzubauen“, erklärt Linda Shiue, MD, Ärztin für Innere Medizin, die auch Direktorin für kulinarische und Lifestyle-Medizin ist.
Erfahren Sie hier, welche Lebensmittel Sie in Ihre Ernährung integrieren sollten und welche Sie besser meiden:
Präbiotika sind eine Art von nicht verdaulichen Ballaststoffen, die als Nahrung für nützliche Darmbakterien dienen und ihnen helfen, sich nach einer Dezimierung durch Antibiotika zu vermehren“, erklärt Dr. Ring. Beim Fermentieren dieser Ballaststoffe durch die Darmbakterien entstehen kurzkettige Fettsäuren, die die Gesundheit des Darms verbessern, fügt Dr. Shiue hinzu. Diese kurzkettigen Fettsäuren nähren insbesondere die Zellen der Darmschleimhaut, unterstützen eine gesunde Darmbarriere, fördern die Schleimproduktion und wirken entzündungshemmend.
Präbiotische Lebensmittel: Beeren, Spargel, Äpfel, Knoblauch, Zwiebeln, Lauch, Löwenzahn, Zichorienwurzeln, Haferflocken und grüne Bananen.
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die der Darmgesundheit zugutekommen, indem sie die Verdauung und die Immunfunktion unterstützen, das Gleichgewicht des Darmmikrobioms wiederherstellen und das Wachstum gesunder Darmbakterien fördern. „Bestimmte Stämme wie etwa der bekannte Lactobacillus rhamnosus GG sind besonders wirksam bei der Verringerung von antibiotikabedingten Verdauungsproblemen“, sagt Dr. Ring.
Viele fermentierte Lebensmittel sind reich an Probiotika: dazu gehören Kimchi, Miso, Sauerkraut, Joghurt mit lebenden Kulturen, Kombucha und Kefir.
Obwohl alle präbiotischen Lebensmittel Ballaststoffe sind, sind nicht alle Ballaststoffquellen präbiotisch. Präbiotische Ballaststoffe sind wichtig, weil sie die guten Bakterien mit den Nährstoffen versorgen, die sie zum Gedeihen brauchen. Andere Ballaststoffarten helfen jedoch auf andere Weise, den Darm zu unterstützen, indem sie beispielsweise die Bewegung der Nahrung durch den Verdauungstrakt erleichtern. „Ballaststoffe unterstützen die Verdauung, indem sie nützliche Bakterien ernähren, einen regelmäßigen Stuhlgang fördern und helfen, Blähungen und Unwohlsein zu reduzieren“, so Dr. Ring.
Es ist wichtig, eine Vielzahl von Obst und Gemüse in der Ernährung zu haben. Kürzlich durchgeführte Studien in der Zeitschrift Nature Microbiology haben einen Zusammenhang zwischen dem Konsum von Gemüse und dem Vorhandensein vieler nützlicher Bakterien im Darm gezeigt. Andere Forschungen deuten darauf hin, dass eine Ernährung mit wenig Ballaststoffen die negativen Auswirkungen von Antibiotika auf das Mikrobiom sogar noch verschlimmern und die Genesung verzögern könnte.
Ballaststoffe: Vollkornprodukte wie Hafer, Quinoa und brauner Reis, Hülsenfrüchte wie Linsen, Bohnen und Kichererbsen, Obst wie Äpfel, Bananen und Beeren, Gemüse wie Brokkoli, Karotten und Blattgemüse sowie Nüsse und Samen.
Wichtig: Bei Durchfall sollten Ballaststoffe langsam und mit viel Wasser zugeführt werden, weil sonst die Symptome kurzzeitig verschlimmert werden könnten.
Studien legen nahe, dass Lebensmittel, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind, Entzündungen bekämpfen, ein gesundes Darmmikrobiom unterstützen und die allgemeine Gesundheit des Verdauungssystems fördern können, so Dr. Ring.
Omega-3-Fettsäuren: fetter Fisch wie Lachs, Sardinen, Makrele und Thunfisch sowie Leinsamen, Chiasamen und Walnüsse.
Lebensmittel, die vermieden werden sollten
Wenn der Darm während oder nach einer Antibiotikabehandlung Probleme bereitet, sollte man laut Dr. Shiue auf raffinierten sowie zugesetzten Zucker, stark verarbeitete Lebensmittel, künstliche Süßstoffe und Alkohol verzichten.
„All diese Stoffe sind entzündungsfördernd, und Entzündungen beeinträchtigen die Fähigkeit, nützliche Darmbakterien wiederherzustellen oder sind für die Unterbrechung der Darmbarriere verantwortlich. Ein ‘Leaky Gut’, also ein durchlässiger Darm, der Bakterien nicht mehr abweist, kann die Folge sein“, warnt Dr. Shiue.
Vor allem Zucker verringert zudem auch die Produktion der bereits erwähnten nützlichen kurzkettigen Fettsäuren.
Helfen probiotische Nahrungsergänzungsmittel wirklich?
Oft wird empfohlen, während der Antibiotikabehandlung probiotische Präparate einzunehmen – der Nutzen ist jedoch umstritten. Tatsache ist, dass es an Forschungsergebnissen mangelt, die belegen, dass bestimmte Nahrungsergänzungsmittel eine tatsächliche Wirkung haben oder besser sind als der Verzehr probiotischer Lebensmittel. Und da Nahrungsergänzungsmittel nicht wie Medikamente reguliert werden, gibt es auch keine Anleitung, welche Stämme in welchen Mengen und in welcher Häufigkeit eingenommen werden sollten, um die Darmbakterien wirksam zu schützen oder wiederherzustellen.
Dr. Shiue verweist auf eine Studie, die gezeigt hat, dass die eingeführten probiotischen Bakterienstämme zwar in der Lage waren, den Darm nach der Einnahme von Antibiotika neu zu besiedeln, diese Besiedlung aber die normale Erholung des Darmmikrobioms verzögerte.
Eine insgesamt ausgewogene Ernährung, die reich an Ballaststoffen und Probiotika ist, scheint also die einfachste Strategie zu sein, den Darm wieder in Balance zu bringen.

Elina Kreuzer ist Expertin für Beauty-Rituale, die natürliche und moderne Pflege vereinen. Ihre Mission ist es, Menschen dabei zu helfen, durch einfache Tipps ihre innere und äußere Schönheit zu entfalten.
